慈濟新聞  
   
 

 

人工授精提高懷孕機率

醫師呼籲盡早治療以免錯失良機

造成不孕症的因素有很多,男性因素約佔了30%,女性因素佔40%,共同因素佔20%,而其餘為不明原因約佔10%,對於找不出任何原因的不孕夫婦,除了百感焦急之外,隨著女性年齡的增加,也更降低了成功懷孕的機率。大林慈濟醫院婦產科醫師洪英俊說,夫妻雙方若是經過詳細檢查後,發現都有造成不孕症的因素時,就應該考慮是否及早進行人工授精,以免錯過了生育年齡造成終生遺憾。

洪英俊表示,一般施行人工授精的過程相當簡單,先以排卵藥物誘導排卵,再進行抽血、驗尿、陰道超音波檢查,追蹤卵泡的成熟度,當達到最佳排卵的時間時,再注射排卵針,兩天之後以篩選過的精子直接注入子宮內,即完成人工授精。一般在施做人工授精時,通常先生的精液取得前須禁慾三至四天,取出先生的精液後,精子經過洗滌處理,去除掉品質較差的精蟲,再將活動性最好的精蟲,以細長的植入管注射到子宮腔,過程不需要麻醉,也沒有疼痛感,患者只需靜躺三十分鐘即可回家。

洪英俊說,一名三十二歲婦女因婚後五年仍無法懷孕,跑了許多家醫院做治療,吃排卵藥、打排卵針等,仍然是宣佈無效,最後抱著最後一絲希望到大林慈濟醫院就醫。檢查後發現,此名婦女除了有排卵方面的問題外,一年月經才來了三至四次,頭髮嚴重掉落,經檢查發現體內的男性荷爾蒙過多,為罹患「多囊性卵巢症」,而先生也因工作環境關係,長時間接觸塑膠有機溶劑,導致精蟲數量變少,有「寡精症」以致於多年仍未懷孕。

接受精細的誘導排卵及人工授精術之後,此婦女目前已懷有四個多月身孕,超音波檢查確定為男嬰時,讓好不容易才受孕的夫妻倆雀躍不已。而人工授精所適用的對象,涵蓋男性不孕症裡的寡精症、男性性功能障礙、精蟲活動力較差等,女性不孕症的黃體素不足、排卵障礙等因素施以誘導排卵人工授精平均一個治療週期的懷孕率達20%至25%比正常夫妻的自然懷孕率9%要高出一倍多。

洪英俊指出,人工授精不只可以增加懷孕機率,同時婦女在這過程之中,所承受的痛苦也比試管嬰兒少很多。除此之外,年齡大於三十五歲的女性,懷孕的成功率會顯著降低;月經規則而有正常排卵者成功率較高,子宮內膜異位症,或是有骨盆腔發炎或輸卵管疾病者成功率較低,而次發性不孕症較容易成功。呼籲夫妻雙方若都有不孕的狀況,就應及早接受治療,以免錯容易受孕的黃金時機。

                                       洪英俊醫師       斗六門診時間

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