◆ 定期服藥,不可擅自停藥: |
- 當病人出院時,會攜帶居家口服藥物返家,照顧者應了解這些藥物的服用方法及用途與副作用。
- 依照醫師指示定時服藥,切勿自行停止藥物,否則易造成嚴重後果及疾病再度復發。
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◆ 預防感染: |
- 維持良好的衛生習慣,尤其是廚房、廁所應維持清潔。
- 注意皮膚的保護,避免蚊蟲的叮咬及受傷。
- 避免出入公共場所,有事外出時需戴口罩。
- 避免接觸感冒、傳染病患者。
- 避免接觸長水痘患者,尤其未感染過或接種水痘疫苗者,如發現居家環境中或週邊有長水痘者,病人需嚴密與其隔離。病人一旦感染水痘需迅速就醫治療,否則可能引起嚴重併發症甚至致死。
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◆ 養成良好的衛生習慣: |
- 養成進食後即刻作口腔的清潔(用蘇打水漱口或刷牙),以減少食物殘渣存留口腔,降低細菌繁殖,並維持早晚各刷牙一次的習慣,刷牙宜使用軟毛牙刷。
- 每天洗澡,並觀察身體皮膚的完整性,有無傷口、破皮、出血點、瘀青、出疹子等異常情形。
- 養成固定排便習慣,解便後由前往後輕輕擦拭肛門並加以沖洗。
- 避免量肛溫及使用肛門塞劑,防止肛門黏膜受損發炎。
- 保持會陰部的清潔,男孩子的包皮易隱藏污垢,需清洗乾淨。
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◆ 預防出血: |
- 使用空調保持空氣適當的溼度,以免鼻腔過分乾燥。不可用手挖鼻孔,以避免鼻出血。
- 注意居家安全,病童遊戲時避免跌倒撞傷,避免往高處爬,以免摔傷。
- 定期修剪指甲,以免抓傷皮膚。
- 皮膚若有血塊,不要剝掉,讓血塊自行脫落。
- 穿著合宜衣服(避免太緊的衣服,並選擇合適的鞋子) 。
- 勿光腳在地上行走。
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◆ 觀察出血的徵兆: |
出現下列症狀應予詳細紀錄並密切觀察其變化,持續未改善時 應立即回診就醫:
- 皮膚黏膜出現小出血點或瘀青。
- 大便紅色或黑色(柏油色)。
- 小便紅色。
- 嘔吐物紅色或咖啡色。
- 血小板低時,如有頭痛、嘔吐、昏睡等現象,神智不清時可能為腦出血,需緊急送醫處理。
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◆ 出血處理: |
- 牙齦部位出血,用棉花直接加壓於患部,直到不流血為止。
- 鼻出血時,壓住出血側的鼻樑,同時坐著,冰敷額頭,身體往前傾,不要吞入鼻血。若持續出血不止,應儘速送醫處理。
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◆ 發燒處理: |
- 37 ℃ 至 37.5 ℃之間,多喝開水果汁及減少被蓋。
- 腋溫 37.5 ℃ 至 38 ℃之間,使用冰枕。
- 38 ℃以上使用退燒藥。
- 若是顆粒球小於 1000/mm³,腋溫超過 37.5 ℃超過 6 小時內二次以上,或是腋溫 38 ℃以上超過一小時,38.5 ℃以上超過二次, 39 ℃以上超過一次,則須返院就醫。
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◆ 營養原則: |
- 一般飲食即可。
- 避免吃生菜、生肉及生魚片。
- 避免吃刺激食物(如辣椒、咖啡等)。
- 選擇可剥或是可去皮的水果。
- 烹調時注意清潔衛生。
- 白血球低時勿進食含生菌類乳製品。
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◆ 腸胃道方面: |
- 做完化學治療返家後,若持續噁心,無法進食時,則須返院就醫,以預防水分與電解質失調。
- 若發生腹瀉現象,則採清淡飲食,避免吃大豆、甘藷等產氣性食物。
- 觀察腹瀉時的大便次數、形狀、顏色、性質等,若腹瀉情形持續未改善,則須返院就醫。
- 如有便秘現象,則應多吃青菜水果以及足夠開水。若是超過三天未解大便,可依醫師指示使用軟便劑,但不可自行使用灌腸劑。
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◆ 禁忌: |
- 避免使用含阿斯匹靈及其非固醇類止痛消炎藥(NSAID)的退燒藥。
- 化學治療期間,避免接種預防疫苗。
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