.放射治療流程.
前言:
放射治療是一項需要團隊合作的治療項目,除了專科醫師的評估以外,還需要有醫學物理師設計治療計畫以及醫事放射師執行治療前準備工作跟執行治療,另外還要搭配護理師進行衛生教育以及行政書記處理行政業務等,因此患者會面臨到許多的例行檢查以及準備,我們希望以簡單的方式呈現放射治療流程,以減輕病人以及家屬的疑慮 。
1、與專科醫師會診評估
經由專科醫師門診進行治療評估,並向病人詳述病情,與病人以及家屬做治療上的溝通。
2、醫師安排各項檢查以及決定治療方式
醫師會根據病人病情安排各項檢查並決定以後放射治療方式。此圖為進行電腦斷層定位前之腎功能檢查,以確定電腦斷層定位時可以施打照影劑。
3、模型室製作固定模具
(1).頭枕與面具
臉部的固定模具是一種特殊塑膠材質,放到約70度
的熱水會變軟,放到病人臉上冷卻後即是病人個人
專用的固定模具。
(2).真空固定墊
真空固定墊是由許多極微小的聚乙烯保利龍球所組
成,在未抽真空的狀態下,依治療的部位,將病人
身體輪廓塑形,再利用抽氣幫浦將真空固定墊抽成
真空即可塑形,達到固定病患身體姿勢的目的。
4、三度空間電腦斷層
安排病人進行三度空間電腦斷層定位,以獲得詳細的腫瘤影像。此時病人需配戴固定模具,電腦斷層掃描所得影像,將輸入治療作業系統,用來設計治療計畫。
5、規劃治療計畫
首先醫師可利用之前各項檢查結果及其專業判斷,在每一張電腦斷層影像上圈畫出腫瘤及可能被侵犯的危險的組織,之後再依腫瘤所需的治療劑量及正常組織的耐受劑量開出給予的治療劑量。然後醫學物理師或劑量師會憑藉腫瘤的大小及侵犯的範圍於週邊正常組織的相關性選擇可能的治療角度並設定其治療的條件,輸入電腦後由電腦計算出治療所用的照野及所給予的劑量,醫學物理師再針對包括劑量給予、等劑量曲線…等做修正及微調,以期得到優良之治療計畫。
6、由護理師對病人進行治療期間的衛生
教育
護理人員會針對治療期間所需的照護事項進行衛生教育。
7、模擬攝影室定位
根據治療計畫或是醫師的規劃,病人前往模擬攝影室進行治療區域的定位。
8、安排治療時間
定位完成,工作人員會與您安排之後固定的治療時間。
9、直線加速器照驗證片
治療之前,工作人員會照驗證片,以確保治療位置的正確性。
10、開始治療(一週五天)
請提早10分鐘到治療室報到 報到時請領取卡片
治療前更衣 等候區等候治療
執行放射治療
根據工作人員約定的時間來進行治療,請提早15分鐘報到,做好治療前的準備。
11、治療中每週門診檢查一次
治療期間,每週固定一天給主治醫師檢查,以了解病人的情況。
12、治療結束後定期追蹤檢查
放射治療療程結束後,定期回診追蹤即可。