.癌症衛教天地.
.放射治療的副作用及其注意事項.
一. 頭頸部反應及照護
常見的頭頸部副作用如下：
1.口腔潰爛:常見於治療後二至三週出現。
照護:(1)採用軟質、易吞嚥的食物。
(2)勿吃太燙或煙酒、酸、辣等刺激性食物。
(3)使用醫師處方漱口水及藥膏。
2.口乾、牙齒易敗壞: 因放射線照射的關係，口腔唾液分泌
減少，而產生口乾感覺，另外也會降低對牙齒的保護作用，
容易形成蛀牙。
照護:(1)隨身攜帶飲水常漱口、及喝水或咀嚼無糖口香糖。
(2)良好刷牙習慣(使用軟毛牙刷)。
(3)使用唇膏保持嘴唇濕潤每月定期牙齒檢查。
(4)治療中及治療結束一年內，盡量避免拔牙或牙科手
術。
3.牙關緊閉、吞嚥咀嚼困難:
照護:(1)張口運動:故在治療期間即須開始練張口運動，每
日200次下巴左右搖擺。
(2)採溫和、軟質或流質食物以減輕吞嚥的不適。
4.味覺遲鈍:因照射治療口腔部位，會影響到舌頭上味蕾的變
化，使其對食物的味覺感降低。
照護:(1)必須少量多餐。
(2)食用自己喜愛的食物。
(3)耐心等待恢復期。
5.掉髮:頭部接受放射線治療，可能有掉髮問題，但治療結束
後的幾個月內大部份病友會長出新頭髮。
照護:掉髮期間，可選擇，戴帽子、假髮或包頭巾，而帽子
或假髮的邊緣需選擇不會刺激頭皮的材質。
6.喉嚨痛：頭頸部放射治療大約兩週後發生喉嚨痛。
照護:(1)保持口腔清潔。
(2)食用軟而涼的食物、飲料。
(3)必要時醫師會給予止痛劑服用。
二. 胸腹部反應及照護
常見的胸腹部副作用如下：
1.噁心、嘔吐、食慾不振:
照護:(1)採少量多餐。
(2)改變烹調方式或增加新菜式。
(3)休息以增體力。
(4)治療前1-2小時不要吃東西。
(5)記錄噁心或嘔吐發生狀況。
(6)藥物協助(必要時)。
(7)若出現嚴重噁心、嘔吐，必要時應與醫師商量決定
接受管灌飲食或由血管注射高單位營養劑。
2.咳嗽
照護:(1)多補充水分。
(2)不抽煙。
(3)避免到空氣太乾燥的地方。
(4)必要時醫師會開止咳藥物。
3.腹瀉
照護:(1)建議少量多餐，以補充足夠的營養。
(2)補充電解質的食物(運動飲料、柳橙汁、葡萄汁、
蔬菜汁、香蕉)。
(3)白天多喝水，晚飯後則不宜多喝水，以免夜間一直
上廁所而影響睡眠。
(4)避免喝太冷及太熱的飲料。
(5)避免食用刺激性或產氣食物如咖啡、辣椒咖哩、地
瓜、玉米、豆類、牛奶…等。
(6)嚴重腹瀉，速到醫院就診。
4.膀胱炎
照護:(1)平時水份的攝取應充足-多喝水。
(2)不憋尿。
(3)建議食用柑橘類水果及果汁
。
(4)注意尿液顏色性質若出現血色或混濁即應就醫。
三. 皮膚反應及照護
皮膚反應： 放射線治療部位之皮膚反應是漸進性的，依放射
線劑量與次數而有不同的程度，ㄧ般而言：
¿
3-4週會皮膚紅、熱、癢。
¿ 5-6週脫屑。
¿
色素沉著。
¿
治療停止後皮膚會逐漸恢復。
照護:
1.避免緊身或粗糙之衣物，如：胸罩、腰帶、硬衣領或領帶、
項鍊、厚棉衣及毛衣。最好穿著棉質鬆軟及通風的衣物。
2.小心清潔治療部位皮膚：以清水清洗，必要時使用中性肥皂
，洗後以柔軟毛巾小心拭乾，記住不要將治療部位之記號洗
掉， 線條不清晰時請告知技術人員補畫，不可自行補畫。
3.皮膚癢時，可以輕拍，不可用指甲抓避免破皮，有破皮時不
可自行拉扯患部、覆蓋紗布或塗抹藥膏，只能使用醫師開立
之藥物，但治療前兩小時需將藥膏清洗乾淨。
4.治療部位請勿暴露於陽光、強風或極冷、極熱空氣下，外出
時應以大傘或帽及衣物來遮陽保護。