Page 5 - 第1期院訊

無線更安全

心律調節器的新選擇

30歲的王小姐因陣發性房室傳導阻滯造成心

跳暫停，會出現頭暈的症狀，甚至有昏倒的危

險，無線又迷你的心律調節器的出現，讓心臟

偶爾需要刺激一下的她有新選擇。

王小姐一年多前安裝傳統式心律調節器，但胸口的傷口表皮曾兩度發生感染，
且擔心後續併發症的風險。心臟內科李易達醫師為她取出傳統式心律調

節器，另置入新型無導線心律調節器，不僅體積大幅減少，也

不再會有傳統節律器導線及傷口的問題，是雲嘉安裝無
導線心律調節器的第一例個案。

李易達表示，無導線心律調節器的大小約
只有傳統式的八分之一，植入方式是

以導管由股靜脈送入右心室，外表

沒有傷口，活動也不受限，不用
做胸前穿刺，沒有血胸、氣胸的

危險，而且不像傳統式會有導
線感染、掉落、作用不良等

問題，減少併發症發生，且

舊型心律調節器需要在胸
前皮下做一個口袋置放

電池，也可能有感染的
風險，並且會在胸口留下疤

痕。

李易達指出，適合新式節律器

的病人，包括只需偶爾心室心跳

支持的病人，如心房纖維顫動合
併心搏過緩，或偶發性房室傳導阻

滯等。但若是患者心房及心室跳動需

要同步的患者，即建議安裝傳統有導線的
心律調節器，才不會因心房心室不同步跳動

而容易造成心衰竭或心房纖維顫動。